Rutinekontrol på retur: ”Vi skal bruge krudtet på patienter med reelt behov”
Mennesker med velbehandlet diabetes skal ikke spilde tiden på at gå til unødvendige konsultationer. Det er på tide at gøre op med de fastgroede rutiner og i stedet se på den enkelte patients behov, mener overlæge Allan Kofoed-Enevoldsen, der har været med til at udarbejde Vælg Klogts nye anbefaling på området.
I diabetesambulatoriet i Nykøbing Falster arbejder læger og sygeplejersker bevidst ud fra devisen om, at kræfterne skal bruges dér, hvor de giver bedst mening.
De fleste mennesker med diabetes er vant til at gå til konsultation omkring hver tredje måned og har derudover en fast årlig statuskontrol.
Sammen med forskellige fagfolk, patientrepræsentanter og patientforeninger har Allan Kofoed-Enevoldsen været med til at udarbejde Vælg Klogts nye anbefaling, som netop skal hjælpe med at nedbringe antallet af unødvendige diabeteskonsultationer.
Flest kræfter på dem, som har brug for det
For at bruge tiden bedst muligt begyndte Diabetesambulatoriet på Nykøbing Falster Sygehus sidste år at arbejde med triagering, hvor alle patienter bliver vurderet og prioriteret på baggrund af deres sygdom og potentiale for forbedring.
Patienterne inddeles i tre grupper, hvor den ene gruppe er personer med velbehandlet diabetes uden væsentlige behov for indgriben. Den anden gruppe har et større behov for behandling og potentiale for forbedring, og den tredje gruppe har svært ved at regulere deres diabetes samt modtage behandling og kræver typisk andre indsatser.
Hver patient er tilknyttet en sygeplejerske og læge, der arbejder i faste teams og sammen fordeler ressourcerne udover cirka 50 patienter.
Når patienterne i den første gruppe går til færre konsultationer, og man undlader at bruge for mange ressourcer på patienterne i den tredje gruppe, som i mange tilfælde undgår ambulatoriet og kræver andre sociale indsatser, så vil der være tid til at skærpe opmærksomheden på patienterne i gruppe to, som kan opnå en markant forbedring af deres sygdom og hverdag.
Det er endnu for tidligt at konkludere effekten, men Allan Kofoed-Enevoldsen føler sig overbevist om, at arbejdet med triagering har gjort en forskel.
Patienter skal føle sig trygge
Diabetesforeningen har også deltaget i udviklingen af den nye anbefaling, og forskningschef Tanja Thybo er ikke i tvivl om, at det har stor værdi, når behandlingen bliver mere fleksibel og tager udgangspunkt i den enkeltes behov.
Diabetesforeningen håber derfor, at både klinikere og personer med diabetes vil tage godt imod anbefalingen og arbejde for løsninger, der kan reducere antallet af unødige konsultationer.
På Nykøbing Falster er personalet opmærksomme på, at patienterne ved, at døren altid er åben, hvis der er behov for det.
Vælg Klogts anbefaling
Flere personer med diabetes fortæller, at konsultationer kan føles som spild af tid, og der udtrykkes et ønske om, at de målrettes efter behov, både i forhold til antal og indhold.
Vælg Klogt afholdt en workshop om emnet, hvor fagfolk, patientrepræsentanter og patientforeninger udarbejdede følgende anbefaling:
"Undgå unødvendige diabeteskonsultationer af personer med velbehandlet diabetes."
Læs mere om baggrunden for anbefalingen og mulige forslag til værktøjer og forbedringer på området.